Bol u ramenu deltoid

Bol u ramenu deltoid

Za to vrijeme nastoji se postići puna pasivna pokretljivost ruke. Jačanje mišića rotatorne manšete započinje s 8 tjedana od operacije. Obično se bolesnici  počinju koristiti rukom tjedna iza operacije.

Puno opterećenje ruke se dozvoljava nakon 4 mjeseca od operacije.

Bol u ramenu deltoid

Kalcificirajući tendinitis ili kalcificirajuća tendinopatija vapno u ramenu čest je poremećaj nepoznate etiologije koji se očituje nakupljanjem depozita kalcija u tetivama rotatorne manšete uz spontanu resorpciju kalcifikata i posljedično cijeljenje tetiva.

Za vrijeme odlaganja kalcija bolesnik je uglavnom bez većih tegoba. No, za vrijeme resorpcije kalcifikata rame je izrazito bolno zbog nastale vaskularne proliferacije te porasta intratetivnog tlaka.

Bol u ramenu deltoid

Za vrijeme formativne faze  bolesnik se žali više na nelagodu nego na bol. Naprotiv, u akutnoj, resorptivnoj fazi bol je toliko jaka da bolesnik drži ruku uz tijelo i ne dopušta nikakav pokret. Rendgenska snimka i ultrazvuk ramena prikazuje kalcifikat unutar tetiva rotatorne manšete, najčešće tetive supraspinatusa. Kronična, formativna faza zahtjeva konzervativno liječenje uz održavnje pokretljivosti ramena, rijetko injekciju kortikosteroida.

U akutnoj fazi zbog izrazite bolnosti potrebno je punktiranje i lavaža zbog smanjenja intratetivnog tlaka uz istovremeno davanje injekcije kortikosteroida s lokalnim anestetikom. U ovoj fazi bolesti korisna je upotreba udarnog vala.

Bolesnicima koji mjesecima ili godinama imaju kalcifikat u ramenu preporuča se odstranjenje kalcifikata. Odstranjenje kalcifikata se obavlja artroskopskom metodom. Operacija se obavlja kroz dvije manje rupice na koži veličine mm.

Bol u ramenu (frozen shoulder) – Centar kiropraktike Ist Manual Radenković

Smrznuto rame engl. Radi se o sindromu nepoznate etiologije koji je karakteriziran boli i ograničenim pokretima u ramenu u svim smjerovima.

Bol u ramenu deltoid

Susreće se u bolesnika u dobi od 40 do 60 godina. Češće se susreće kod dijabetičara. Uzrok smrznutom ramenu mogu biti i druge bolesti kao što je rupture tetiva rotatorne manšete, kalcificirajući tendinitis te vrlo rijetko i tumori.

Promjene su reverzibilne i u većini slučajeva nastupa oporavak unutar 2 godine. Primarno ukrućeno rame klinički je jasan entitet s predvidljivom prognozom u većine bolesnika. U kliničkoj slici aktivni i pasivni pokreti su jednako ograničeni u svim smjerovima. U svakodnevnoj praksi periartritis huleroscapularni predstavlja najčešće oboljenje ramenog pojasa, bolno rame. Uzrok tako česte pojave sigurno treba tražiti u anatomskoj građi i funkciji ramenog zgloba koji je najpokretljiviji zglob ljudskog tela.

Tako veliku pokretljivost omogućava mu labava zglobna čaura, a zaštitu i potporu daju prvenstveno mišići i ligamenti a ne koštane strukture. U pokretu ramenog zgloba učestvuju i ključno naplećni zglob, grudno ključni zglob, kao i lopatica svojim klizanjem preko torakalnog zida.

Stavljajući je na mjesto, potrebno je neko vrijeme izbjeći neke komplicirane pokrete, osobito preopterećenja.

Okolni mišići ga u vidu manžetne, kugle, okružuju sa svih strana i svojom kontrakcijom regulišu njegove pokrete. Ovi mišići stvaraju složene sisteme pomoću kojih se vrše mnogobrojni precizni, odmereni i snažni pokreti ruke, a to je zglob kojim se i najviše služimo u svakodnevnom životu za obavljanje najvećeg broja radnji — uzimanje hrane, oblačenje, pisanje, česljanje… U smislu pokreta kineziološki segment ramena sastoji se od ramenog zgloba i ramenog pojasa. Za funkciju ramenog zgloba, neophodna je funkcija vratnog i grudnog dela kičme, jer ugroženost jedne ili druge zone može dovesti do blokade u samim mišićima, zglobovima i ligamentima.

U rameno područje mogu se preneti bolovi iz vratne i grudne kičme. Inače najčešći uzrok nastanka periartrita ramena vezan je za entezopatiju m. Pri pokretima abdukcije odručenja, i elevacije ramena, ova tetiva je stalno izložena mikrotraumama koje mogu dovesti do njenog oštećenja.

Bol je ovde izazvan kretanjem inflamatorno izmenjene tetive m. Istraživanjem je također utvrđeno da steroidne injekcije imaju marginalan i kratkotrajan učinak na bol. Žene imaju lošiju prognozu u liječenju bolnog ramena, a prognoza se dodatno pogoršava sa starenjem, pojavom bolova u području vrata te ozbiljnim i ponavljajućim simptomima tijekom prezentacije pokreta.

Tegobe se mogu javiti u bilo koje doba godine i u svakoj životnoj dobi, no češće nakon Istraživanjem se nažalost nije dokazala korist rane ortopedske intervencije u poboljšanju prognoze kada je riječ o bolovima u ramenu.

U slučaju kada konzervativne metode liječenja nisu djelotvorne, potrebno je razmatrati kirurška rješenja. Bol u desnom ramenu javlja se kod malog broja bolesti te ju je bitno razlikovati. Međutim, ako je bol dugotrajna i traje duže od nekoliko tjedana ili mjeseci — vrijeme je da potražite liječničku pomoć. Bol u lijevom ramenu  može biti izazvana ozbiljnijim stanjima od  navedene upale mišića. Ljudi koji se žale na bolove u lijevom ramenu i lopatici koji ne prestaju ni nakon primjene analgetika uglavnom odlaze na prijem hitne pomoći gdje im se vrlo često dijagnosticiraju jasni znakovi akutnog infarkta srca.

Infarkt srca tipično se manifestira kao bol pod prsnom kosti koja se može širiti u vrat, lijevu nadlakticu i rame.

Trnci i peckanje u ramenu najčešće su znak da je u pitanju upala živca vrata, a kada je u pitanju živac, nerijetko se javljaju bolovi u ramenu i ruci.

Većina osoba pati od bolova u ramenu tijekom noći, odnosno bolova koji se manifestiraju osjećajem težine na ramenu prilikom pokušaja spavanja. Bol u ramenu pri podizanju ruke može biti posljedica g.

Ostavite odgovor

Ako imate ozbiljniju

Objavio

Komentar

Neophodna polja su označena *