Kada se javi bol u donjem delu leđa i ukočenost, retko kada se prvo posumnja na sindrom sakroilijačnog SI zgloba. Međutim, mnoge svetske studije su pokazale da je u čak 25 posto slučajeva to uzrok, što se otkrije tek kada se tu fokusira u dijagnostikovanju.

Problem je u tome što su simptomi SI slični onima koje izazivaju druga akutna i hronična oboljenja, pre svega kičmenog stuba. U pitanju je bol lociranom na levoj ili desnoj strani donjeg dela leđa, koji se širi ka sedalnoj regiji i pojačava prilikom fizičkog napora, sedenja, stajanja ili ustajanja iz sedećeg položaja, što ograničava opštu pokretljivost i dovodi do ukočenosti.

Kako nastaje sindrom sakroilijačnog zgloba, koliko je opasan, na koji način se dijagnostikuje i leči, da li možemo da ga sprečimo, čitaocima "Života plus" otkriva dr Slaviša Zagorac, lekar Klinike za ortopedsku hirurgiju i traumatologiju Kliničkog centra Srbije, koji je na predlog prof. NJegova uloga je da prevashodno prenosi težinu sa gornjeg dela tela na donje ekstremitete.

Priroda je udesila tako da on može da trpi tu vrstu opterećenja, koje je izuzetno veliko. U gornjem delu je povezan ligamentima, vezivnim strukturama, dok donji deo predstavlja sinovijalni zglob sa hijalinom hrskavicom na površini i podložan je degenerativnim promenama kao i ostali zglobovi u našem telu. Anatomski gledano, sa 17,5 kvadratnih centimetara zauzima veliku površinu.

U normalnim okolnostima, pokreti u njemu su minimalni, od dva do četiri milimetra u svim pravcima. Moguće je i da dođe do kidanja ligamenata i mišića zgloba u slučaju dejstva velike sile, na primer kod saobraćajnih nesreća, padova sa visina. Hronični bol se javlja kao posledica degenerativnih oštećenja i karakterističan je za stariju populaciju. U ugroženu kategoriju spadaju i trudnice, koje ćete zateći kako se drže za donji deo leđa jer trpe veliko opterećenje.

Ponekad se oseća i u nogama, pa dobodi do zablude da je u pitanju išijas. Pacijenti se često žale da se bol pojačava kada trče, nose teret, sede, čak i tokom spavanja. Međutim, problem je u tome što se ovi simptomi javljaju i kod drugih akutnih i hroničnih oboljenja, tako da se neretko zanemaruje mogućnost da je uzrok bola ovaj sindrom.

Jedan od osnivača "Sacroiliac Medical Expert Group" naglašava da nikada nećete razmišljati o sakroilijačnom zglobu ako ne pomislite na njega.

To znači da je određena sumnja preduslov za dobru dijagnozu.

Bol u Ledjima: Simptomi, Tipovi, Uzroci i Lečenje | Artfizio Novi Sad

Moramo da čujemo njegovu priču i saznamo kakve bolove oseća, na kojim mestima, da li se pojačavaju u određenom položaju i pri nekom pokretu, da li je preživeo traumu Posle ozbiljne anamneze, pogotovo o karakteru bola, sledi pregled.

Najpre se pristupa palpaciji zgloba da bi se identifikovalo osetljivo mesto, a zatim radi pet provokativnih testova, tako što se pacijent stavlja u određene položaje.

Bar tri testa moraju da budu pozitivna da bismo potvrdili dijagnozu, potom radimo rendgenske snimke karlice i kičmenog stuba ili se odlučujemo za skener, koji je u ovom slučaju suveren. Važno je da se isključe svi drugi uzroci, od virusa do malignih oboljenja.

Ove se promene u početku na RTG snimku ne mogu videti, i tek u uznapredovalom stadijumu može se rentgenoloski videti sužen intervertebralni prostor. Ova promena može dati bol u leđima koji se širi prema sedalnom delu i zglobu kuka, obično obostrano. Kao reakcija na bol javlja se spazam grč mišića, fiziološka lordoza je ispravljena, ograničena je i bolna pokretljivost prema napred. Testovi koji bi ukazali na pritisak na nerv su negativni. Epizodu ovih tegoba ima velika većina ljudi bar jednom u toku života.

Kako ce se dalji proces degeneracije, starenja kičmenih segmenata odvijati zavisiće od mnogo faktora. A degenerativne promene kičmenog stuba su fiziološke, starošću uslovljene i nauka se trudi da sazna i objasni, zašto one kod nekih ljudi dovode do nekada ozbiljnih problema. Kako degenerativni proces napreduje dolazi do osteohondroze, razaraju se i nestaju hrskavične ploče diskusa, dolazi do reaktivne kondenzacije koštanih gredica u trupu susednih pršljenova i nastaje osteohondroza. Ovakve degenerativne promene diskusa dovode do promene oblika i promene funkcije toga segmenta.

Sužava se prostor između pršljenskih tela, ako je ono simetrično rezultira laganom kifozom, a ako je asimetrično lokalnom skoliozom sa torzijom uvrtanjem ili bez nje. Ovakvo oštećenje segmenta menja funkcionalni kapacitet kada u početnom stadijumu nestabilnosti, aktivnost mišića kompenzuje ovo stanje, ali tokom vremena kada se iscrpe ovi regulacioni mehanizmi, dovoljan je samo mali dodatni impuls, najčešće mehanički loš pokret, a može biti i termički rashlađenje, promaja, nekada endokrini ili čak psihički i dovesti do patologije.

Na procese starenja ne možemo uticati, ali svakako možemo otkloniti uzroke koji doprinose bržem razvoju degenerativnih promena. Srijeda, 17 ožujka, Portal info. Naslovnica Zabava Lifestyle Šta može uzrokovati bol u leđima pri disanju.

Portal info čvrsto stoji na liderskoj poziciji najčitanijih internet portala u Zeničko-dobojskom kantonu i šire! Sa tri miliona mjesečnih posjeta, blizu Tokom 24 sata informišemo vas o svim dešavanjima iz BiH, regije i svijeta!

Izdvajamo Februarska akcija za pacijente sa lumbagom Kiropraktika — manuelna mobilizacija Fizikalna terapija Kineziterapija Diskus hernija Discus hernia. Za uzrocima ovih razlika se traga.

Kontaktirajte nas: redakcija info. Preuzmite našu Andoid ili iOS mobilnu aplikaciju.