Bolovi u zglobovima u ranoj trudnoci

Bolovi u zglobovima u ranoj trudnoci

Ako su bolovi sve jači, to može ukazivati na poteškoće s plodom, ali može se raditi i o upali slijepog crijeva, pucanju vodenih cisti ako su uočene u trudnoći, kretanju bubrežnih kamenaca ili infekciji urinarnog trakta. Ne sramite se potražiti liječniku pomoć, pa čak i ako se doista radi o bezopasnom grčenju.

S vremenom ćete naučiti prepoznati širenje maternice od boli kao znaka za uzbunu i odlaska liječniku. Zapisujte sve što želite pitati liječnika, kako zbog straha ne biste većinu toga zaboravili pitati.

Bolovi u zglobovima u ranoj trudnoci

Ne čekajte da bol prestane kako bi se javili liječniku, nego to učinite odmah, osobito ako je bol popraćena sljedećim simptomima. Bolovi u trbuhu najviše pozornosti zahtijevaju upravo u prvom tromjesečju jer je tada beba još vrlo slaba i opasnost od pobačaja je najveća.

Grčevi, krvarenje i bolovi u prvom tromjesečju zahtijevaju hitan odlazak liječniku. Nažalost, pobačaji u ovom tromjesečju su vrlo česti, samo se u većini slučajeva dogode i prije nego žena sazna za trudnoću. Razlog pobačaja u ranoj trudnoći najčešće je nepravilan razvoj ploda na koji ne možete utjecati. Razlog krvarenja može biti i izvanmaternična trudnoća. Plod se tada razvija izvan maternice i trudnoća nažalost nikako ne može biti spašena.

Treba utvrditi rizične čimbenike za ektopičnu trudnoću vidi Tablicu 2, spontani pobačaj vidi Tablicu 3 i opstrukciju crijeva npr.

Fizikalni pregled započinje utvrđivanjem vitalnih znakova, osobito vrućice i znakova hipovolemije hipotenzija, tahikardija. Obrada se usmjerava na pregled abdomena i zdjelice. Abdomen se palpira u potrazi za osjetljivošću, znakovima nadražaja peritoneuma tvrdoću, defans, bol pri otpuštanju uz otkrivanje veličine maternice, te se perkutira zbog otkrivanja timpanizma.

Uz pomoć Dopplerske sonde se provjerava akcija fetalnog srca. Ginekološki pregled obuhvaća pregled cerviksa na kojem se traži iscjedak, dilatacija i krvarenje. Ako postoji iscjedak, treba uzeti uzorak za uzgoj uzročnika u kulturi.

Krv i ugrušci se nježno odstranjuju iz forniksa rodnice. Bimanualnim pregledom se provjerava bolnost cerviksa pri pokretanju, postojanje masa ili bolnosti adneksa te veličina maternice. Neki nalazi ukazuju na uzroke zdjelične boli, ali nemaju uvijek dijagnostičku vrijednost vidi Tablicu 1. U svih žena koje u ranoj trudnoći dolaze zbog bolova u zdjelici, treba isključiti najopasniji uzrok—ektopičnu trudnoću—bez obzira na sve druge nalaze.

U obzir uvijek treba uzeti i neporodničke uzroke zdjelične boli npr. Kao i u svakog bolesnika, zabrinjavaju nalazi nadražaja peritoneuma žarišna bol, defans, bol pri otpuštanju, tvrdoća.

bolovi u ranoj trudnoći

Glavni mogući uzroci su apendicitis, rupturirana ektopična trudnoća te ponekad rupturirana cista jajnika. Međutim, izostanak peritonealnog nadražaja ne isključuje ove bolesti te je potrebno biti sumnjičav. Bol praćena krvarenjem ukazuje na spontani pobačaj ili ektopičnu trudnoću. Otvoreno cervikalno ušće ili istiskivanje tkiva kroz cerviks jako ukazuje na započeti, nepotpuni ili potpuni abortus.

Vrućica, tresavica i gnojni iscjedak ukazuju na septični pobačaj osobito u bolesnica s anamnestičkim podatkom o instrumentalnom zahvatu na uterusu ili pokušaju nezakonitog prekida trudnoće. Upalna je bolest zdjelice za vrijeme trudnoće rijetka, ali moguća. Ako je bolesnica hemodinamički nestabilna s hipotenzijom, trajnom tahikardijom ili oboje, treba učiniti reakcije kompatibilnosti krvi i odrediti razinu fibrinogena, razgradnih produkata fibrina te PV i PTV.

Za potvrđivanje intrauterine trudnoće izvodi se ultrazvuk zdjelice. Međutim, izvođenje ultrazvučne pretrage se može i mora odgoditi u hemodinamički nestabilne bolesnice s pozitivnim testom na trudnoću, s obzirom na vrlo veliku vjerojatnost ektopične trudnoće ili spontanog pobačaja s krvarenjem. I transabdominalna i transvaginalna ultrazvučna pretraga se izvode prema potrebi. Ako je uterus prazan a iz njega nije istisnuto nikakvo tkivo, postavlja se sumnja na ektopičnu trudnoću.

Bolovi u zglobovima u ranoj trudnoci

Ako se Dopplerskim ultrazvukom pokaže da dotoka krvi u adneksa nema ili da je smanjen, postavlja se sumnja na torziju adneksa jajnika. Međutim, ovaj nalaz nije uvijek prisutan jer može doći do spontane detorzije. Liječenje je usmjereno na uzrok. Ako se potvrdi ektopična trudnoća, a nije došlo do rupture, često dolazi u obzir primjena metotreksata; može se učiniti salpingotomija ili salpingektomija.

Ako je ektopična trudnoća rupturirala ili ako krvari, treba hitno učiniti laparoskopiju ili laparotomiju.

Neobični simptomi trudnoće | missMAMA

Liječenje spontanog pobačaja ovisi o uzroku pobačaja i bolesničinoj hemodinamskoj stabilnosti. Na žalost njegov efekat se oseća i na svim ostalim zglobovima tako da neki od njih "počne da boli iz čista mira". Drugi faktor koji nepovoljno utiče je povećana telesna težina koja opterećuje kukove, kolena i stopala pri dužem stajanju i hodanju. Veličina i položaj stomaka takođe doprinose pojavi bolova jer menjaju postojeću statiku tela i nameću nove položaje koji nekada mogu da dovedu do bolova.

Ukoliko žena ima neki od razvojnih deformiteta koštano-zglobnog sistema kifozu, lordozu, skoliozu, ravna stopala ili X noge ili je imala u detinjstvu potpuno ili delimično iščašenje kukova, u trudnoći je pod većim rizikom od pojave bolova u jednom ili više zglobova. .

Ostavite odgovor

Interesovanja i aktivnosti Odgoj deteta

Objavio

Komentar

Neophodna polja su označena *