Obilježja : bolovi kostiju, posebno kralježnice u lumbalnom području Zglobni simptomi : česte deformacije, posebno kralježnice, sa smanjenjem visine tijela i iskrivljenjem kifoza Tijek : postupan Lokalizacija : kosti glave, lica, rebra, kralježnica Pridruženi simptomi : česti su spontani prijelomi frakture, tj.

Obilježja : migrirajući zglobni bolovi i bolovi mišića Zglobni simptomi : u razvijenoj bolesti, kod kriza zglobovi su otečeni, crveni, topli Tijek : razvoj bolesti dovodi do deformacija i ankiloze ukočenja zahvaćenih zglobova Lokalizacija : mnogostruka, simetrična zahvaćenost, najprije šaka, pa zapešća, laktova, ramena, donjih udova Pridruženi simptomi : početak bolesti obilježen je astenijom, gubitkom teka i težine, a za vrijeme krize i lagano povišenom temperaturom Dijagnoza : u diferencijalnoj dijagnozi treba misliti na artrozu.

Obilježja : spontani snažni bolovi, posebno noću, jako se pojačavaju pri pokretu Zglobni simptomi : zahvaćeni zglobovi su otečeni, topli, crveni, bolni; potpuno reducirana funkcija Tijek : nagli početak, temperatura 38 - 39 ºC, tresavica, bolovi u različitim dijelovima tijela Lokalizacija : najviše su pogođeni veliki zglobovi: koljeno, rame, lakat, ručni zglob Pridruženi simptomi : mišićni bolovi, probavne smetnje, znojenje, inapetencija, bljedilo; često nastaje nakon upale uha, sinusa ili angine Dijagnoza : korisni su testovi reumatske aktivnosti sedimentacija eritrocita, serološki testovi, itd.

Obilježja : bolovi kralježnice i katkad duž ishijadičnog živca; u uznapredovaloj fazi može postojati i refleksni mišićni spazam Zglobni simptomi : ograničeni pokreti trupa prema naprijed Tijek : bolest se razvija kroz ponavljajuće krize Lokalizacija : osim kralježnice, bolest može zahvatiti kuk i rame Pridruženi simptomi : gubitak težine Dijagnoza : korisna je rendgenska snimka kralježnice.

Saznajte kako u našem newsletteru. Hvala vam! Kad je zahvaćeno više zglobova, mogu se koristiti različiti izrazi. Poliartikularna artralgija može biti posljedica artritisa ili izvanzglobnih poremećaja npr. Bol uzrokovana unutarzglobnim poremećajima može biti uzrokovana upalnim artritisom npr. Upalni artritis može zahvatiti samo periferne zglobove npr. Periferni oligoartikularni i poliartikularni artritis imaju specifične, vjerojatne uzroke vidi Tablicu 1 ; postojanje ili odsutnost zahvaćanja aksijalnih zglobova pomaže prilikom sužavanja uzroka.

Međutim, u mnogih bolesnika artritis je često prolazne prirode i povlači se bez postavljanja dijagnoze, ili ne zadovoljava sve kriterije za niti jednu od definiranih reumatskih bolesti. Akutni poliartikularni artritis je najčešće posljedica.

Kronični poliartikularni artritis u odraslih je najčešće posljedica. Kronični poliartikularni artritis u djece je najčešće posljedica.

Vrućica, srčani simptomi i znakovi te migrirajuća upala velikih zglobova, koja obično započinje na nogama i migrira prema gore. Specifični klinički kriteriji Jonesovi kriteriji, titrovi antistreptolizina O, pretraga na antigen streptokoka skupine A.

Oligoartikularni simetrični artritis u djetinjstvu sa znakovima iridociklitisa ili bez njih, generalizirana limfadenopatija, splenomegalija ili neobjašnjiva vrućica. Erythema migrans, vrućica, malaksalost, mialgije danima ili tjednima nakon ugriza krpelja u kasnijim stadijima bolesti uzrokuje monoartikularni artritis. Ostale reumatske bolesti npr. Simetrično zahvaćanje malih i velikih zglobova osobito proksimalnih interfalangealnih, metakarpofalangealnih zglobova ili zglavaka s ulnarnom devijacijom prstiju, potkožnim čvorovima, deformacijama poput burmutice i labudova vrata, sindrom karpalnog kanala.

Septični artritis mali broj bakterijskih artritisa je poliartikularan, osobito oni uzrokovani s Neisserijom gonorrhoeae. Vrućica, artralgija, limfadenopatija i izbijanje kožnog osipa 1—21 dan nakon primjene ili liječenja biološkim spojem npr. Osip na licu, vrijedovi u ustima, alopecija, anamnestički podatak o serozitisu npr. Sistemski vaskulitis npr.

Različiti i ponekad nejasni ekstraartikularni simptomi, uključujući abdominalnu bol, zatajenje bubrega, promjene u nosu i sinusima i kožne promjene npr.

Virusni artritis osobito parvovirusi ali i enterovirusi, adenovirusi, EpsteinBarrov virus, coxsackievirusi, citomegalovirus, virus rubeole, mumpsa, hepatitisa B, hepatitisa C, varičele, HIVa. Bol u leđima i simetrično zahvaćanje velikih zglobova, iritis, tendinitis, aortalna insuficijencija. Artritis uslijed odlaganja kristala § npr. Nagli početak jake boli, crvenilo, edem osobito na nožnom palcu ili koljenu kod odlaganja kristala mokraćne kiseline.

Difuzne mialgije, bolne točke u mišićima nevezane za zglob, zamor, ponekad sindrom iritabilnog crijeva Obično u žena. Kronična bol, obično u zglobovima nogu, proksimalnim i distalnim interfalangealnim, 1. Akutna, simetrična zglobna bol, pretežno u nogama, 1—3 tj.

Rendgenska pretraga često nije potrebna. Dijagnosticiranje fibromialgije. Palpaciju prstima treba obavljati s opterećenjem od oko 4 kg. Da bi se bolna točka smatrala pozitivnom, palpacija mora biti bolna. Anamnestički podatak o rasprostranjenoj difuznoj boli koja traje najmanje 3 mj. Bol se smatra rasprostranjenom kad postoji u lijevoj i desnoj strani tijela, iznad i ispod struka i u području aksijalnog skeleta vratna kralježnica, prednja stijenka prsnog koša ili torakalna kralježnica ili donji dio kralježnice.

Obradom treba utvrditi jesu li uzrok simptoma zglobovi ili periartikularna tkiva te postoji li upala ili izljev. Ako postoji upala ili dijagnoza nije jasna, treba tražiti simptome i znakove sistemskih bolesti. Sadašnja anamneza treba otkriti brzinu nastajanja simptoma npr. Bolesnike treba ciljano pitati o spolnim odnosima bez zaštite moguća gonokokna infekcija i ubodima krpelja ili prebivanju u krajevima s endemskom Lymeskom bolešću.

Osvrtom na druge organske sustave treba tražiti simptome i znakove uzročnih poremećaja vidi Tablice 1 i 2. Ranija anamneza i obiteljska anamneza trebaju otkriti poznate reumatske bolesti i druge poremećaje koji mogu izazvati simptome sa strane zglobova vidi Tablicu 1. Pregledom glave, vrata i kože treba uočiti znakove konjunktivitisa, iritisa, promjena na sluznicama, poremećaja nosa i sinusa, povećanje limfnih čvorova, ekhimoze, kožne vrijedove, psorijatične plakove, purpuru ili osip na licu.

Kardiopulmonalnim pregledom treba uočiti znakove akutne upale ili serozitisa npr. Pretragom spolovila treba uočiti iscjedak, vrijedove ili druge nalaze koji ukazuju na spolnu bolest. Pregledom mišićnokoštanog sustava treba pronaći bolne točke povezane s fibromialgijom. Pregled zglobova započinje traženjem deformac.